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标题: 临床诊断技术 [打印本页]

作者: 刘培玉 时间: 2008-9-19 09:36
标题: 临床诊断技术
一、活体检查     1、一般检查     主要包括外貌、精神状态、可视黏膜、体温测定等，了解一般情况，得出初步印象，然后再重点深入调查，综合分析。     （1）外貌检查     检查时要注意外形、肌肉、骨骼等是否正常。①体格发育和营养良好的健康家兔，外观其躯体各部匀称，肌肉发达，体态丰满，骨骼棱角处不显露。②发能和营养不良的家兔，表现体躯矮小，瘦弱无力，骨骼显露，发育迟缓和停滞。     （2）精神状态     家兔的精神状态是衡量中枢神经机能的标志。①健康家兔的行动、起卧姿势自然，动作灵活，轻快敏捷，两眼有神，稍有动静，立即抬头，两耳竖起；如受惊恐，会用后足拍打笼地板，在笼中窜跑；健康兔白天除采食外，大部分时间处于休息状态，两眼半闭，稍有动静，立即睁眼。②当中枢神经机能受到抑制时，精神沉郁、反映迟钝、头低耳垂、眼闭呆立，有的出现乱蹦、乱圈等兴奋现象。     （3）皮肤与被毛的检查     皮肤检查要注意皮肤的颜色、温度、湿度及弹性是否正常，另外要查看有无外伤，肿胀等现象。皮肤异常：①当循环障碍或呼吸困难时，皮肤因缺氧呈暗紫色。②当体表局部有炎症或周身性发热时，可使皮肤温度升高、发红。③若全身性脱水可使皮肤发干，弹性减退。④健康家兔被毛平滑、有光泽，生长牢固，并伴有规律性的进行换毛。如被毛粗乱、蓬乱、缺乏光泽，则是营养不良或慢性消耗性疾病的表现，如非季节性、年龄性换毛和孕兔拉毛，脱毛则是一种病态，应查明原因。     常见的皮肤、被毛疾病有脓肿、螨病、体表霉菌病等。     （4）可视黏膜检查     家兔的可视黏膜包括眼结膜、鼻腔黏膜、口腔黏膜和***黏膜。正常时呈粉红色。     ①眼结膜：可用左手固定头部，右手食、拇指拨开眼睑即可观察。眼结膜颜色病理变化有下列几种情况：     结膜潮红：结膜呈弥漫性潮红，是充血现象。多见于中暑、结膜炎等。     结膜苍白：是贫血象征。多见于营养不良、寄生虫病及其它慢性消耗性疾病等。     结膜黄色：可见于各种肝脏疾病、小肠黏膜卡他及寄生虫如肝片吸虫病、豆状囊尾蚴病等。     结膜发绀：呈蓝紫色，是高度缺氧所致。见于肺炎、中毒病、心力衰竭等。     另外要检查眼结膜的分泌物（眼屎），凡有分泌物（眼屎）者，一般是有疾病的表现，分泌物有水样、黏液样或脓样几种。     ②鼻腔黏膜：鼻腔黏膜异常见于鼻炎。     ③口腔黏膜：口腔黏膜潮红、水泡、溃疡见于口腔炎。     2、系统检查     （1）消化系统检查      消化系统的发病率，不论在大兔或仔兔都比较高，许多传染病、寄生虫病以及中毒等在消化系统中的表现出明显的变化。     ①食欲和饮水：食欲的好坏，与饲料的性质、种类以有是否突然变换有关系。除此之外，吃食减少，是兔发病的重要症状之一，往往最先表现出来，胃肠道各种疾病均有食欲不振现象。吃食量变化不定，多为消化器官的慢性疾病；拒食见于各种严重的疾病；家兔食欲反常（异嗜），如舔食粪、屎、被毛或母兔吞食仔兔，可能与微量元素或维生素、蛋白质、氨基酸缺乏有关。     饮水如同饮食一样，反应兔体的健康状况。     ②口腔检查：检查时用木棒或开口器把兔嘴张开，检查口腔黏膜是否正常，有无流涎现象。口腔内有无出血点或溃疡常见于传染性口炎。     ③腹部检查：主要观察腹部形态和腹围大小，如腹部容积增大，见于怀孕、胀气、积食和积液。积食多在胃内；胀气是腹部上方膨大，腹壁紧张，扣诊发出鼓音；积液的特征是腹部两侧下方膨大，主要由于营养不良及慢性下痢等原因造成。发生腹膜炎时，触诊病兔腹部，兔因疼痛而用力挣扎。当便秘可胃肠内有异物（毛球）时，于腹部可以摸到硬固的粪块或异物。     ④粪便检查：健康兔粪便的颜色与饲料有关，但粪便应大小均匀、光滑、无血液、粘液。粪便减少或停止排粪，触诊腹内有干硬粪块时，即为便秘。粪便稀薄如水，或呈稀泥状或带血，主要见于肠炎、中毒、寄生虫等病。有时粪便稀薄如水，有特殊的腥臭味，则似魏氏梭菌下痢病。     （2）呼吸系统检查     ①上呼吸道的检查     主要检查家兔的鼻腔分泌物。健康家兔鼻端干燥，被毛洁净，没有分泌物。鼻分泌物来自鼻腔、喉头、气官和肺。检查分泌物的量、颜色、稠度及气味，是一侧性还是两侧性。从鼻分泌物中可以分离培养到多杀性巴氏杆菌、支气管败血液、波氏杆菌和金黄色葡萄球菌等多种致病菌。     ②胸部检查     健康兔呼吸有规律，用力均匀平稳。呼吸方式为胸腹式，呼吸时胸部和腹部都有明显的起伏作用。当腹部有病，如腹膜炎时，常会出现胸部动作为主的胸式呼吸；当胸部有病，又常会出现以腹部动作为主的腹式呼吸。当家兔出现慢性鼻炎时，可引起上呼吸道狭窄而出现吸气性困难；当患肺气肿时，可见呼气性困难；当患胸膜炎时，吸气和呼气都会发生困难，叫做混合性呼吸困难。如果胸部一侧患病，如肋骨骨折时，患侧的胸部起伏运动就会显著减弱或停止，而造成呼吸不匀称。当家兔出现呼气性困难或混合性呼吸困难时，更应该注意胸部的检查，首先应对胸廓的形状和肋骨的起伏状态进行全面的观察。胸廓的畸形或肋骨的损伤等都可以破坏正常的呼吸机能，其次是要对胸部异常变化进行触诊，要注意胸部的温度、有无肿胀，是否疼痛等情况。     （3）循环系统检查     心率检查：心率数的减慢或加快，意味着某部分器官出现了病理变化。兔耳的血管浅表而丰富，除天气变化外，耳温的变化、血管的充劝程度反映着心血管系统的健康状况。     （4）泌尿生殖系统检查     ①尿液检查：正常尿液为淡内，稍浑浊，一旦出现异常就要考虑是否系统出现疾患。如频频排少量的尿，这是膀胱及尿道黏膜受到刺激的结果，见于膀胱炎及***炎。在急性肾炎、下痢、热性病或饮水减少时，则排尿次数减少。有时给某些药物也能影响尿色，如口服双黄联灭或痢特灵后尿变黄色。

作者: 波波兔 时间: 2008-9-19 10:46
厉害！！！谢过了。。

作者: yuhong 时间: 2008-11-10 14:36
养兔真是不太容易的！

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