慎用球虫药物——莫能霉素

杰士

谢谢大家的提醒，莫能霉素我只用过几次，效果还可以。但没有注意到其副作用。恳请大家见谅！！现就莫能霉素的一些信息发出来供大家参考。
　　莫能霉素又名瘤胃素、孟宁素、莫能菌素、肉桂霉素，由肉桂地链霉菌产生，是一类用于防治动物球虫感染和提高反刍动物饲料转换率的抗生素，因其能提高能量利用率，降低蛋白质的降解，从而提高饲料利用率和动物日增重，目前在全球40多个国家和地区大规模使用，其使用量在不断上升。我国也已批准生产和使用莫能菌素，为有效地预防和控制莫能菌素中毒，对其毒性进行综述。
一、毒性
莫能菌素安全范围小，超过建议剂量的50%可对动物体细胞有毒性作用，出现中毒表现。正常控制球虫剂量对鸡即有暂时性生长抑制作用；高剂量时引起心肌改变和细胞内钙离子增加，细胞代谢紊乱而导致动物体出现中毒反应。莫能菌素对不同的动物毒性相差很大:马耐受性最差；对牛的毒性小，可迅速从粪尿中排泄；对兔眼睛有中等刺激作用。青少年摄入500 mg的莫能菌素后导致横纹肌溶解，出现急性肾衰、肺水肿、心衰和死亡。莫能菌素对家养牲畜繁殖造成慢性的有害影响，无明显的致畸、致突变作用。
泰妙霉素、竹桃霉素、戊脉安、硫氮酮、利多卡因、育亨宾和盐酸苄唑啉可增强莫能菌素的毒性；氯丙嗪、心得安、地高辛对莫能菌素的毒性无影响；与聚醚类抗生素之间虽无协同作用，但有累加作用，并用时毒性增强。
二、莫能菌素中毒的作用机制
莫能菌素中毒的作用机制目前还不十分清楚一般有以下几种解释:莫能菌素是一个具有钠选择性的羧基离子载体，能特异地与某些离子(Na+、Ca2+等)结合，之后自由迅速穿越细胞膜，使微生物和球虫体细胞内外离子浓度失去平衡，细胞代谢紊乱，最终导致细胞能量耗尽、细胞水肿甚至破裂，从而达到杀死球虫或抑制其发育的目的。微生物和球虫细胞对这类抗生素较动物体细胞敏感，一般在较低浓度下只对微生物和球虫细胞有作用，而高浓度时才会造成人畜中毒。
高浓度莫能菌素的毒性首先是由于它能增加细胞内钠离子的聚集，钠离子浓度的增高能继发导致胞浆中钙离子的增加这可能与Na+-Ca2+泵的交换引起钙从内质网、线粒体外流增加以及向细胞外外流减少有关；而中毒水平的钙激活了磷脂酶和蛋白水解酶，从而导致骨骼肌和心肌细胞的损害。急性横纹肌溶解、坏死后肌红蛋白进入血液，可导致肌红蛋白尿，严重者可堵塞肾小管引起急性肾功能衰竭甚至死亡。此外，莫能菌素能通过增加糖酵解使肌肉中乳酸的产生剧增，从而出现不同程度的酸中毒血症；莫能菌素还能诱导肾上腺和神经末梢释放儿茶酚胺，刺激胰腺分泌胰高血糖素升高血糖。
三、莫能菌素中毒特点
莫能菌素中毒的主要靶器官是骨骼肌和心脏，临床主要表现包括横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、代谢性酸中毒以及肺水肿等，严重患者常出现心、肺、肝、肾等多脏器的损害多脏器功能衰竭是死亡的主要原因。
1 一般情况
中毒早期可表现为肌肉无力、发热等症状。皮肤直接接触可以出现红肿、皮疹、皮炎等症状；眼部接触时可出现眼睛疼痛、充血、畏光等反应。
2 心血管系统
心动过速是常见的表现，摄入量大时可出现血液动力学的不稳定，如低血压，甚至休克；此外，心肌收缩力降低可导致心功能衰竭，甚至发生心源性猝死。
3　呼吸系统
中毒1~2周后可出现呼吸困难和呼吸窘迫，严重者可出现肺水肿和呼吸衰竭。
4　消化系统
出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退等症状，可有肝、脾、胃肠道出血倾向。LDH、AST、ALT和GGT均可升高。
4　泌尿系统
急性肾功能衰竭是莫能菌素中毒常见的表现。
四、莫能菌素中毒的处理
目前尚无治疗莫能菌素中毒的特效解毒药，主要采取对症支持治疗。早期彻底清除毒物，保护各脏器功能，维持水电解质和酸碱平衡是治疗的关键，而血液的毒物检测对于临床治疗没有意义。

超锋

谢谢提供

登海兔业

谢谢分享